स्वप्रमाणित घोषणा पत्र जनरेटर

स्वप्रमाणित घोषणा पत्र (विवरण भरें)

1. प्रमाण पत्र बनवाने का कारण: छात्रवृत्ति के लिए सेवा नियोजन (रोजगार) हेतु सरकारी योजना हेतु प्रवेश (Admission) हेतु वृद्धा पेंशन आवेदन हेतु अन्य (मैन्युअल टाइप करें)...

2. आधार नंबर:

3. आवेदक का नाम (यही नाम फ़ाइल व हस्ताक्षर बनेगा):

4. पुत्र/पुत्री/पति का नाम:

5. माता का नाम:

6. जन्म तिथि:

7. व्यवसाय (List): कृषि मजदूरी व्यापार छात्र गृहणी निजी नौकरी अन्य (मैन्युअल टाइप करें)...

8. जन्म स्थान:

9. जाति श्रेणी (List): पिछड़ी जाति अनुसूचित जाति अनुसूचित जनजाति सामान्य अन्य (मैन्युअल टाइप करें)...

10. उपजाति:

11. निवास / ग्राम / वार्ड:

12. थाना:

13. तहसील:

14. जिला:

15. स्थान:

16. दिनांक:

17. मोबाइल नंबर:

18. वार्षिक आय (₹):

प्रमाण पत्र बनवाने का कारण:

आधार न.

स्वप्रमाणित घोषणा पत्र

आय/जाति/निवास प्रमाण - पत्र हेतु

मैं पुत्र/पुत्री/पति श्री माता श्रीमती जन्म तिथि व्यवसाय जन्म स्थान जाति उपजाति निवास थाना तहसील जिला घोषणा करता/करती हूँ कि आवेदन पत्र में दिए गए विवरण तथ्य एवं मेरी जानकारी विश्वास में शुद्ध एवं सत्य है, मैं मिथ्या/विवरण तथ्यों को देने के परिणामों से भलीभांति अवगत हूँ ! यदि आवेदन पत्र में दिए गए कोई विवरण/तथ्य मिथ्या पाए जाते है, तो मेरे विरुद्ध भा.द.वि. 1860 कि धारा - 199 व 200 एवं प्रभावी किसी अन्य विधि के अंतर्गत अभियोगन एवं दण्ड के लिए स्वयं उत्तर दायी होऊं गा/होउंगी ।

स्थान:

दिनांक:

आवेदक के हस्ताक्षर:

मोबाइल न.

वार्षिक आय: